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血管外科概况

 

新华医院普外科血管外科专业经过几代人的努力,无论从病种结构和开展的手术数量、难度来看,我院血管组已可以和其他血管外科开展较早的医院的专业组相媲美,挤进国内一流血管专业组的行列。欧敬民副主医师,副教授,博士,硕士研究生导师。他于2007年赴澳大利亚 Monash大学进修学习。已完成一项国家自然科学基金资助科研课题,作为负责人完成一项校级科研项目和一项院级科研项目,负责在研一项局级科研项目,在国内外期刊发表论文10余篇。2006年进入上海交通大学医学院百人计划。擅长学科 :微创治疗血管外科各类疾病。

 

新华医院普外科血管外科专业的业务范围:血管外科疾病的手术及腔内微创治疗。包括:颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、颈动脉瘤、颈动脉体瘤、胸主动脉瘤、胸主动脉夹层、腹主动脉瘤、主髂动脉硬化狭窄、肾动脉狭窄等内脏动脉狭窄、下肢动脉缺血、静脉曲张、深静脉血栓形成、以及侵及血管的后腹膜肿瘤等。图示如下:

医疗特色

一、肾动脉狭窄的综合治疗:1、开展各种筛选检查,包括:(1).卡托普利-肾素激发试验。(2)卡托普利-放射性核素肾图。(3)多普勒超声技术。(4)磁共振成像(MRI)CT扫描。开展确诊检查:经皮肾动脉造影术,此为肾动脉狭窄的金指标

2、肾动脉狭窄的微创治疗为肾动脉成形术(PTRA) ,此为国际上的首选方法。痊愈或改善者达95.5%

3、药物治疗:对于不适合上述介入性或外科手术治疗的患者,长期服用降压药物治疗。本病对一般降压药物反应不佳,可用β-受体阻滞药及钙拮抗药。血管紧张素转换酶抑制剂对双侧肾动脉狭窄或单功能肾(自然或人工移植)属于绝对禁忌证。

 

二、下肢动脉硬化闭塞症的综合治疗:

1、各种检查,包括B超、 CTA MRA,水平位于国内一流。

2、非手术治疗,包括:(1)戒烟。(2)运动锻炼。(3)降血脂药物。(4)降血压药物。(5)血管扩张药物。(6)降低血粘度药物。(7)中草药制剂。

3、微创治疗:经皮穿刺动脉腔内成形术。

4、手术治疗:动脉血栓内膜剥脱术和血管旁路移植术:

 

三、腹主动脉瘤的综合治疗:

1、各种检查,包括超声检查、CTAMRA和血管造影术,均居国内先进水平。

2、微创治疗:腹主动脉瘤的腔内治疗。

3、手术治疗:开展经腹膜和后腹膜2种手术方式。

 

四、静脉血栓形成

1、各种检查:容积描记法、彩超检查、下肢静脉造影和磁共振静脉显像(MRV)

2、非手术治疗:急性期卧床休息、抬高患肢、应用肝素及香豆素类药物进行抗凝治疗,发病早期溶栓治疗,常用药物为链激酶和尿激酶。

3、手术治疗:为预防肺栓塞,髂静脉血栓形成后48小时内可行静脉血栓取出术。对病程稍长,血栓不易取除而又有肺栓塞危险者,可在下腔静脉腔内置以滤器防止发生肺栓塞。

 

五、颈动脉狭窄的综合治疗 1、内科综合治疗包括:(1)降低体重。(2)戒烟。(3)限制酒精消耗。(4)抗血小板聚集治疗。(5)改善脑缺血的症状。(6)定期的超声检查。

2、颈动脉经皮腔内血管成形术和颈动脉支架成形植入术,其目的为消除潜在的栓子来源和防止脑卒中的发生。安全、有效、成功率大于98%、并发症发生率为2%6%、死亡率<1%PTA和颈动脉支架植入术优势:(1)不需全麻,部分有严重并发病的患者亦可耐受。(2)病变可不局限于颅外段颈动脉。(3)创伤小,手术时间短。(4)可同时对颈动脉、椎动脉、冠状动脉进行治疗

3、外科手术治疗:标准的手术方式为颈动脉内膜切除术(carotid endarterectomyCE)。术中的脑保护装置已开始应用于临床

 

新华血管外科疾病微创治疗学术论坛成功举办

 

2011422下午,我院普外科血管专业组在锦雪苑大酒店成功举办新华血管外科疾病微创治疗学术论坛。有来自上海市医学会、外省市、上海市各级医院的同道200余人参加,会场十分热烈。此次论坛主席为普外科主任刘颖斌教授,执行主席为欧敬民教授。会议就颈动脉狭窄、下肢动脉缺血、肾动脉狭窄、各部位动脉瘤、下肢静脉血栓形成等疾病的微创治疗展开热烈讨论。欧敬民教授介绍了新华医院血管外科专业组病人收治情况,细致讲解了新华医院开展的颈动脉狭窄、下肢动脉缺血、肾动脉狭窄、各部位动脉瘤、下肢深静脉血栓形成的手术治疗和介入微创治疗。新华医院血管专业组现在每月收治的腹主动脉瘤、髂动脉狭窄等大动脉疾病达到10余人,下肢动脉硬化狭窄病人达到20余人。从病种结构和开展的手术数量、难度来看,我院血管组已可以和其他血管外科开展较早的医院的专业组相媲美,挤进国内一流血管专业组的行列。

血管外科专家

 

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