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慢性肝病的患者接受手术的时机
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对患有慢性肝病的患者和家属而言,接受并选择一个合适的手术时机是一个难题.特别是如果在病变的太晚阶段接受手术,会大大的增加手术的风险和费用,可能出现严重的围手术期并发症和高死亡率,降低肝脏移植的疗效。因此,慢性肝病患者出现以下情况时,应及时和移植外科医生联系,探讨手术的时机。

出现一个或多个与门静脉高压或肝功能衰竭相关的并发症:反复的食管胃底曲张静脉破裂出血、.难于控制的腹水、反复发作的肝性脑病、严重的凝血功能障碍、肝肾综合征(每日小便量的减少是其表象之一)等。

严重嗜睡、难于控制的搔痒、严重代谢性骨病(易发生骨折)、反复发作的细菌性胆管炎等导致生活质量严重下降。

实验室检查发现:血浆白蛋白≤25g/L;凝血酶原时间(PT)超过正常对照5秒以上;血总胆红素≥50100mg/L

无论是乙肝(HBV)、丙肝(HCV)感染或是酒精性肝硬化患者,出现上述情况时往往意味着患者较短的生存时间(612)或极差的生活质量,需要考虑施行肝移植手术。

 

 
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