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肝移植术后的常见问题和处理
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1、肢体震颤

  肝移植术后四肢,特别是双手震颤是服用免疫抑制剂的一种常见副作用,可能会影响你的日常生活,随着剂量的逐渐降低,症状会逐渐缓解消失。但极少数病人可能对免疫抑制药物过于敏感,即使血药浓度很低,仍可以出现震颤现象。

注意您在出现震颤的同时,如果出现头痛、高血压或肢体麻木等情况,则需要及时和您的主管医生联系,以进行必要的检查,排除有无神经系统的器质性病变。

 

2、高血压

  高血压是肝移植术后患者常遇到的问题之一,多不严重。它可以由免疫抑制药物引起,如环孢素A、普乐可复和激素均可以产生。正常的免疫抑制药物浓度也可以出现血压的升高,您不必过于紧张,合理的调整免疫抑制剂的药物浓度和口服降血压药物多可以控制血压在理想的范围,而不至于产生严重后果。当然一些非药物治疗方法也同样重要,如适当地运动、合理的休息、饮食控制等。在口服降压药物方面可以选择一些缓释剂型,每天仅需服用一次。有利于平稳降压。

 

3、高血糖

  肝移植术后高血糖是一个较常见的现象,多发生于移植术后早期(术后6月内),主要由于免疫抑制药物如普乐可复、环孢素A、激素引起,由于高血糖会对机体多个器官产生损害,易于感染,严格控制血糖就成为一个必须重视的问题。移植术后早期血糖的控制主要依靠皮下注射胰岛素,剂量根据空腹和餐后2小时血糖的水平加以调节,而术后2月以后,若血糖稳定,可以在医生的指导下逐渐过渡到口服降糖药物。以后随着免疫抑制药物特别是激素用量的下降,绝大多数的患者的血糖水平会恢复正常。

 

4、腹胀和食欲减退

  术后几乎每个病人都会出现轻重不同的腹胀和食欲减退的情况,但绝大多数患者都会随着肝功能的恢复正常而逐渐能象常人那样进食,轻微的症状可以在医生的指导下口服一些促进胃肠动力的药物来加以改善,但如果上述症状长期存在或变得越来越严重,则应该及时到医院就诊.排除有无其他严重的器官病变,常见的有移植肝功能的异常、过高的免疫抑制药物浓度、急慢性的排斥反应等。
 
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